Escrito por David Vázquez – Editado por Luis Flores

En el ámbito de la medicina «la cicatrización» es un proceso biológico encarrilado a la curación y reparación correcta de las heridas. Primero debemos conocer algunos aspectos de la piel, donde se presentan las heridas comúnmente.

El órgano más grande de nuestro cuerpo es la piel y cumple diferentes funciones, como:

• • Mantener la integridad del cuerpo
  • Proteger ante las agresiones externas
  • Expulsar y absorber líquidos
  • Regular la temperatura
  • Es impermeable
  • Metabolizar la vitamina D
  • Absorber radiación ultravioleta
  • Detectar estímulos sensoriales
  • Barrera frente a microorganismos
  • Participar en mecanismos inmunológicos

¿QUÉ ES UNA HERIDA?

Una herida es la perdida de continuidad de la piel o mucosa que se origina por algún agente físico o químico, presenta una serie de factores, algunos de ellos son:

• • Hemorragia
  • Dolor
  • Inflamación

Existen dos tipos de heridas:

Agudas: son de corta evolución, caracterizadas por obtener una curación completa, el tiempo estimado es de 6 meses y son causas por una agente externo traumático.
Crónicas: se caracterizan por tener un retraso en el tiempo de sanación y ausencia en el crecimiento de tejidos, estás heridas tienen un componente endógeno, puede ser de origen metabólico o enfermedad base:

• • Úlceras por presión
  • Úlceras diabéticas
  • Úlceras vasculares
  • Conociendo estos datos, aquí te explicamos el…

PROCESO DE CICATRIZACIÓN

La cicatrización de las heridas da inicio en el momento en que se produce una lesión, se puede presentar de dos maneras:
Primera intención: se da en heridas limpias (no contaminadas), en las que se pueden acercar de manera correcta para la realización de una sutura precisa, necesita una pequeña formación de tejido nuevo, al momento de sanar la cicatriz es más estética.
Segunda intención: heridas en las que se a perdido una sustancia, si se realiza una sutura se formaría un seroma debajo, con la posibilidad de infectarse o almacenar bacterias.

Sin importar el tipo de herida, la cicatrización necesita los mismos procesos para su reparación, se debe tener en cuenta que unas tendrán mayor formación de tejidos conectivos y otras menor, su velocidad de reparación también se marca por una serie de factores, como:

• • Profundidad
  • Infección
  • Administración de fármacos
  • Daño vascular producido en la herida
  • Superficie afectada
  • Zona anatómica afectada
  • Alteraciones genéticas
  • Enfermedades concomitantes

FASES

Las fases de la cicatrización se divide en cuatro:

Fase de coagulación: su objetivo principal es detener la hemorragia y esta comienza a realizar su función a partir de mostrarse la lesión.
Fase de inflamación: su objetivo principal es destruir bacterias y eliminar residuos de la herida, prepara el lecho para el crecimiento del tejido.
Fase de proliferación: su objetivo principal es regenerar el tejido y cubrir la herida.
Fase de maduración: en esta última fase el nuevo tejido toma fuerza y flexibilidad lentamente, las fibras de colágeno se reorganizan y el tejido se regenera.

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA CICATRIZACIÓN

Cualquier herida se puede ver afectada por algunos factores, estos hacen que sea más difícil la cicatrización. Existen dos tipos de factores, generales y otros de nivel local.

Factores generales:

• • Edad
  • Circulación sanguínea
  • La nutrición
  • Enfermedades base (Diabetes, insuficiencia renal crónica,etc.)

Factores locales:

• • Contaminación crítica
  • Exceso de exudado
  • Deshidratación
  • Temperatura (la herida debe mantenerse en alrededor de 37 °C, si disminuye provoca un vasoconstricción)